10 Dinge, die Sie nie über HIV und AIDS gewusst haben

Am 1. Dezember werden Menschen auf der ganzen Welt, die zusammenkommen, um den Welt-Aids-Tag anzuerkennen, viel zu trauern und auch viel zu feiern haben. Weltweit sind etwa 35 Millionen Menschen durch HIV / AIDS ums Leben gekommen, aber es wurden auch bemerkenswerte Schritte unternommen, um das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen.

Der Welt-AIDS-Tag wurde erstmals 1988 begangen. Der Tag wurde ursprünglich von der EU geplant Weltgesundheitsorganisation zur Sensibilisierung und Unterstützung. In diesem Jahr findet der 31. Welt-Aids-Tag statt. Das Thema 2019 lautet „Gemeinschaften machen den Unterschied“. Dieses Thema hat laut WHO zwei Hauptziele: "Hervorheben des Unterschieds, den diese Gemeinschaften zur Beendigung von HIV machen, und weltweite Aufmerksamkeit auf die Notwendigkeit einer breiteren Zusammenarbeit mit ihnen zur Stärkung der primären Gesundheitsversorgung."

Der Tag ist eine Gelegenheit, eine Bestandsaufnahme des Ausmaßes der Epidemie und der alltäglichen Auswirkungen des Virus vorzunehmen - und wie könnte man dies besser tun, als sich an die oft alarmierenden Zahlen zu erinnern?

Die Geschichten von Personen, die mit HIV / AIDS gelebt haben oder einen geliebten Menschen durch die Krankheit verloren haben, wird immer eine einzigartige Kraft haben. Die folgenden Statistiken, die aus Regierungsdaten und wissenschaftlichen Untersuchungen stammen, zeigen jedoch die Weite und Komplexität der Epidemie.

Diese Zahl entspricht etwa 1 von 200 Menschen über 13 Jahren. Jeder siebte weiß nicht, dass er infiziert ist, weil er nicht auf das Virus getestet wurde.

Weltweit leben schätzungsweise 36,9 Millionen Menschen mit HIV / AIDS - fast 70% von ihnen in Afrika . Während die Rate in den Vereinigten Staaten im Vergleich niedrig erscheint, ist sie immer noch eine der höchsten in den Industrieländern, sagt Dr. Michael Horberg, Direktor für HIV / AIDS bei Kaiser Permanente. (In Großbritannien wird beispielsweise geschätzt, dass ungefähr 1 von 625 Menschen HIV-positiv ist.)

Diese Statistik aus dem Jahr 2014 (dem letzten Jahr, für das solide Daten verfügbar sind) ist noch herzzerreißend Ebenfalls ermutigend: Es ist ungefähr ein Viertel der Zahl der Menschen, die 1995 an HIV / AIDS starben, als die Sterblichkeit ein Allzeithoch erreichte und dramatisch unter den geschätzten 21.601 Todesfällen durch HIV / AIDS im Jahr 2009 lag.

Der starke Rückgang ist ein Beweis für verbesserte Tests, Diagnosen und Behandlungen. "Diese Zahl ist zwar immer noch zu hoch, zeigt jedoch, dass eine qualitativ hochwertige HIV-Versorgung und die wirksamen Medikamente, die wir jetzt haben, das Leben von HIV-positiven Amerikanern und Menschen weltweit dramatisch verbessert haben", sagt Dr. Horberg.

In Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) war 2016 jede fünfte Neuinfektion in den USA auf junge Menschen zurückzuführen. Von 2010 bis 2015 gingen die HIV-Infektionen in dieser Altersgruppe um 24% zurück. Im Jahr 2017 wurden laut CDC 8.164 Jugendliche und junge Erwachsene zwischen 13 und 24 Jahren diagnostiziert.

Leider sind nur 10% der Schüler und nur 21% der männlichen Schüler sexuell aktiv mit anderen Männern wurden laut CDC getestet.

Dies ist eine erstaunliche Zahl, da Afroamerikaner nur 12% der US-Bevölkerung ausmachen. Die Krankheitslast ist bei 13- bis 24-Jährigen noch unverhältnismäßiger. In dieser Altersgruppe machen Afroamerikaner oder Schwarze (Regierungsbehörden verwenden die Begriffe häufig synonym) 54% der Neuinfektionen aus.

"HIV ist heute eine Krankheit von Minderheiten - schwarzen, lateinamerikanischen, schwulen Männern - und Menschen, die in der Vergangenheit häufig medizinisch entrechtet wurden", sagt Dr. Horberg, der auch Vorsitzender der HIV Medicine Association ist, einer Berufsvereinigung für Ärzte und Gesundheitsdienstleister, die sich auf HIV / AIDS spezialisiert haben.

Menschen können ein Jahrzehnt (oder länger) mit HIV leben, bevor Symptome wie Fieber, Müdigkeit und Gelenkschmerzen auftreten - eine Tatsache, die dies unterstreicht Die Bedeutung von Tests und Früherkennung.

Dank virusbekämpfender Medikamente (antiretrovirale Medikamente) kann diese asymptomatische Phase, die als "chronische" oder "Latenz" -Phase der Krankheit bezeichnet wird, im Wesentlichen auf unbestimmte Zeit verlängert werden. "Wenn Menschen frühzeitig diagnostiziert und wirksam behandelt werden und wenn sie ihre Behandlung fortsetzen, haben sie überhaupt keine Symptome", sagt Dr. Horberg.

Die Anzahl der Menschen, die auf HIV getestet werden stieg zwischen 1997 und 2004, hat sich aber seitdem abgeflacht. Dies geht aus den Umfrageergebnissen der Kaiser Family Foundation von 2014 hervor, aus denen die obige Statistik hervorgegangen ist. Befragte von Schwarzen und Latinos gaben viel häufiger als Weiße an, getestet worden zu sein.

In den USA wird am 27. Juni der National HIV Testing Day begangen, aber der World AIDS Day bietet auch kostenlose Test- und Beratungsveranstaltungen auf der ganzen Welt.

Die CDC empfiehlt, dass jeder zwischen diesen Altersgruppen mindestens einmal auf HIV getestet wird. Menschen mit einem höheren HIV-Risiko sollten gemäß den CDC-Richtlinien häufiger getestet werden.

Routine-Screening hilft, mehr Menschen früher in Behandlung zu bringen, sagt Dr. Horberg. "Die Behandlung hilft nicht nur den Patienten, sondern verhindert auch, dass andere infiziert werden."

Das antiretrovirale Truvada wurde 2012 als erstes von der Food and Drug Administration zugelassenes Medikament zur Verhinderung der sexuellen Übertragung von HIV zugelassen. In einer Studie an heterosexuellen afrikanischen Paaren, bei denen ein Partner HIV-positiv war, nahmen die HIV-negativen Partner teil Truvada hatte ein um 75% geringeres Infektionsrisiko als Placebo-Patienten.

Es gibt eine Reihe von Einschränkungen - vor allem müssen die Menschen das Medikament jeden Tag sorgfältig einnehmen, damit es wirksam ist. Die Studienergebnisse zeigen jedoch, dass es viele wirksame Möglichkeiten gibt, eine HIV-Infektion zu verhindern, sagt Dr. Horberg. Im Jahr 2017 nahmen laut UNAIDS 21,7 Millionen Menschen mit HIV eine antiretrovirale Therapie ein.

Dieser Rückgang gehört zu den vielen Lichtblicke im Informationsblatt zum Welt-Aids-Tag 2018 von UNAIDS. In einigen Regionen, die am stärksten von der Epidemie betroffen sind, sind die Zahlen noch ermutigender: Von 2010 bis 2016 gingen die Neuinfektionen im östlichen und südlichen Afrika um 29% zurück.

Dies schließt Spenden von Regierungen, Unternehmen und Einzelpersonen ein . Obwohl der Betrag einen enormen Anstieg gegenüber den 1996 ausgegebenen 300 Millionen US-Dollar darstellt, ist noch mehr erforderlich: UNAIDS schätzt, dass 26,2 Milliarden US-Dollar erforderlich sein werden, um diese Bemühungen im Jahr 2020 aufrechtzuerhalten.

Die Bekämpfung von HIV / AIDS ist teuer. Die Investition wird nicht nur Leben retten, sondern letztendlich auch die weltweiten Gesundheitskosten senken, sagt Dr. Horberg. "Es wird auf der ganzen Linie Einsparungen geben, weil Sie weniger neu infizierte Menschen haben, die Menschen im Allgemeinen gesünder sind und nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden", sagt er.