'Kauen und Spucken' ist die überraschend häufige Essstörung, von der Sie wahrscheinlich noch nie gehört haben

Eine der ersten Szenen in der zweiten Folge der neuen Serie Dare Me von USA Network scheint zunächst ziemlich typisch zu sein: Zwei Highschool-Mädchen - die Hauptfiguren Beth und Addy - essen Kekse auf einer Bank außerhalb eines lokalen Marktes. Die beiden kauen und unterhalten sich ein paar Sekunden, bevor beide nach ihren Servietten greifen und einen Bissen Keks ausspucken - und das ist keine einmalige Sache. Die Mädchen reden weiter ... und kauen und spucken in der ganzen Szene.

Es ist, gelinde gesagt, ein Witz, aber was genau machen sie - und warum? Die Methode, die sie modellieren, wird treffend als "Kauen und Spucken" bezeichnet, auch als CHSP bezeichnet. Es handelt sich um ein Verhalten im Zusammenhang mit Essstörungen, bei dem Lebensmittel vor dem Schlucken gekaut und ausgespuckt werden.

Bis vor kurzem CHSP wurde als äußerst selten angesehen, da sich weniger als ein halbes Prozent der Erwachsenen mit dem Verhalten identifizierten. Laut einer kürzlich in Essstörungen: The Journal of Treatment & amp; Prevention veröffentlichten Studie ist die Häufigkeit von Kau- und Spuckverhalten jedoch in einer zuvor nicht erforschten Bevölkerungsgruppe viel höher als bei Experten: Jugendliche.

Die von australischen Forschern durchgeführte groß angelegte Studie befragte mehr als 5.000 Schüler im Alter von 11 bis 19 Jahren an 13 Schulen in New South Wales, Australien. Die Ergebnisse zeigten, dass satte 12,2% (10,2% der Männer und 15,1% der Frauen) innerhalb der 28 Tage vor der Befragung mindestens eine wöchentliche Kau- und Spuck-Episode berichteten.

Aber das war's nicht . Der Hauptautor der Studie, Phillip Aouad, PhD , School of Psychology an der Universität von Sydney, berichtet Health, dass viele derjenigen, die sich mit Kauen und Spucken beschäftigten, sich auch mit anderen Essstörungen beschäftigten.

„In unserer Studie konnten wir Zusammenhänge zwischen der Häufigkeit von CHSP und anderen Essstörungen feststellen, einschließlich subjektivem Essattacken, Abführmittelmissbrauch, Erbrechen und Fasten“, sagt Aouad. "Es wurde auch festgestellt, dass Personen mit CHSP möglicherweise eine geringere gesundheitsbezogene Lebensqualität und eine höhere psychische Belastung haben."

Grundsätzlich ist CHSP ein Versuch, Gewicht zu verlieren oder zu kontrollieren, indem die Nahrungsaufnahme überwacht (und begrenzt) wird. Marney A. White, PhD, außerordentliche Professorin für Sozial- und Verhaltenswissenschaften und außerordentliche Professorin für Psychiatrie an der Yale School of Medicine, erzählt Health. "Menschen beschäftigen sich mit diesem Verhalten, um ein bestimmtes Lebensmittel zu probieren, spucken es dann aber aus, um die Aufnahme von Kalorien zu vermeiden."

Zu einer Zeit wurde Kauen und Spucken von der American Psychiatric Association als Symptom erkannt. Im Jahr 2013 wurde es jedoch aufgrund seiner scheinbar geringen Prävalenz aus dem DSM-5 entfernt. Frühere Studien ergaben, dass die Prävalenz nur 0,4% betrug - niedriger als bei anderen Formen von Essstörungen wie Binge-Eating-Störungen (fast 3%), Anorexie (0,6%) und Bulimie (etwa 1% der Bevölkerung).

Die niedrige Prävalenz von CHSP kann jedoch möglicherweise auf mangelnde Forschung zu diesem Thema zurückzuführen sein. "Es ist ein Forschungsbereich, der erst in jüngster Zeit in den Vordergrund der medizinischen, sozialen und akademischen Aufmerksamkeit gerückt wird", sagt Dr. Auoad. Es gibt noch viele, viele Fragen, die beantwortet werden müssen, fügt er hinzu. Zum Beispiel: Wie können wir am besten nach CHSP suchen, um festzustellen, welche Auswirkungen es auf jemanden hat? Wie helfen wir jemandem, der möglicherweise mit CHSP zu kämpfen hat? Wie passt CHSP in unser Verständnis von Essstörungen? “

In Bezug auf die Verwendung dieser alarmierenden neuen Forschung hofft Dr. Auoad, dass sie dazu beitragen wird, das Gespräch zu eröffnen, das „Tabu“, das es umgibt, zu verringern und darüber zu diskutieren, genau wie wir es mit Anorexia nervosa oder Bulimie tun . Darüber hinaus warnt er davor, das Verhalten zu „entmutigen“, da es bei vielen, die sich darauf einlassen, oder einem anderen gestörten Verhalten einen Kontrollkampf gibt. "Ich glaube, das Wichtigste ist, Stigmatisierung zu reduzieren, die Aufmerksamkeit auf CHSP zu lenken und Menschen (einschließlich Kliniker) darüber aufzuklären", sagt er.

In Bezug auf die Behandlung gibt es derzeit keine spezifische Behandlung für CHSP als primäres Verhalten. „Daher würde ich erwarten, dass viele Kliniker dies wie bei anderen Essstörungen angehen“, sagt er. „Es ist wichtig, dass wir jeden unterstützen, der mit CHSP zu kämpfen hat, und dass er versucht, eine professionelle Behandlung für Essstörungen zu suchen, um die Häufigkeit von CHSP zu verringern und zu verstehen, wie und warum es sich überhaupt als Verhalten manifestiert hat . ”