Wir wissen überraschend wenig darüber, wie Geburtenkontrolle unser Gehirn beeinflusst

Seit der Zulassung der ersten Antibabypille im Jahr 1960 haben zig Millionen Menschen orale Kontrazeptiva angewendet, um eine Schwangerschaft zu verhindern und ihre Periode zu regulieren. Viele nehmen die Pille seit Jahrzehnten ein. Und doch wissen Wissenschaftler im Grunde nichts darüber, wie Geburtenkontrolle unser Gehirn beeinflusst.

Wir wissen viel darüber, wie orale Kontrazeptiva unsere körperliche Gesundheit beeinflussen können. Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen und Schwindel, Übelkeit, verminderte Libido und Brustspannen. Viele dieser Nebenwirkungen sind vorübergehend und verschwinden, wenn Sie die Pille weiter einnehmen. Hormonelle Kontrazeptiva können manchmal (aber selten) schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Blutgerinnsel, Herzinfarkt und Schlaganfall verursachen und werden daher im Allgemeinen nicht für Personen mit Herzerkrankungen empfohlen.

Auch wenn es sich um Stimmungsschwankungen handelt Von den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen der hormonellen Empfängnisverhütung gibt es kaum Untersuchungen darüber, wie die Pille mit unserem Gehirn interagiert. "Es gibt wirklich sehr wenig Forschung zu diesem Thema, obwohl es die Pille seit mehr als einem halben Jahrhundert gibt", so Justin Lehmiller, PhD, wissenschaftlicher Mitarbeiter am Kinsey Institute und Autor von Tell Me What Sie wollen, sagt Gesundheit. "Die vorhandenen Studien enthalten in der Regel recht kleine Stichproben und sind nicht gut zur Bestimmung von Ursache und Wirkung geeignet." Es gibt so wenig Forschung, dass Lehmiller sich nicht sicher fühlt, etwas über Geburtenkontrolle und das Gehirn zu sagen - außer dass wir mehr Forschung brauchen.

Ob-gyn Felice Gersh, MD, Autor von PCOS SOS: Die Lebensader eines Gynäkologen zur natürlichen Wiederherstellung Ihrer Rhythmen, Hormone und Ihres Glücks ist jedoch ziemlich zuversichtlich, dass die Empfängnisverhütung unser Gehirn beeinflusst. "Zu denken, dass das Gehirn nicht beeinflusst wird, wäre eigentlich lächerlich", sagt sie. Dies liegt daran, dass die Empfängnisverhütung als endokriner Disruptor konzipiert wurde. Während wir bestimmte Arten der Empfängnisverhütung - wie Pille, Spiralen, Vaginalringe und Hautpflaster - häufig als "hormonelle" Empfängnisverhütung bezeichnen, sind in ihnen keine "echten" Hormone enthalten. Stattdessen gibt es Chemikalien, die die Hormone Progesteron und Östrogen imitieren sollen.

Diese vorgetäuschten Hormone, wie Dr. Gersh sie nennt, haben einige Ähnlichkeiten mit echten Hormonen, können jedoch unterschiedliche Wirkungen haben. Und indem Sie im Wesentlichen das echte Progesteron und Östrogen Ihres Körpers durch die synthetischen Versionen „ersetzen“, kann die Pille an Ihrem Gehirn basteln, sagt sie. „Wir wissen, dass Hormone für die Gesundheit des Gehirns und die Gehirnfunktion von enormer Bedeutung sind“, sagt sie.

Für den Anfang ist Östrogen an der Aufrechterhaltung Ihres Tagesrhythmus oder Ihrer inneren Körperuhr beteiligt. Untersuchungen haben ergeben, dass wir ein höheres Risiko für psychiatrische Erkrankungen haben, wenn diese Zeit nicht eingehalten wird - was unter anderem den Schlaf-Wach-Zyklus, die Hormonfreisetzung, die Essgewohnheiten, die Verdauung und die Körpertemperatur beeinflussen kann Depressionen und Angstzustände.

Geburtenkontrolle kann auch unsere Darmmikrobiome verändern, die Gemeinschaft von Bakterien, die in unserem Magen und Darm leben, sagt Dr. Gersh. „Und wir wissen, dass das Darmmikrobiom mit der Gehirnfunktion zusammenhängt . ” Wenn die Einnahme von Geburtenkontrolle die Population von Bakterien in Ihrem Darm verändert und die Bakterien in Ihrem Darm Ihr Gehirn beeinflussen, liegt es nahe, dass die Einnahme von Geburtenkontrolle auch Ihr Gehirn verändert. Wird es Ihr Gehirn auf gute oder schlechte Weise verändern? Das wissen wir immer noch nicht, weil es so wenig Forschung gibt - insbesondere Forschung mit ausreichend großen Stichproben, um etwas aussagekräftiges zu sagen.

Es gibt bestimmte Dinge, die wir dank der letzten 50 Jahre erraten können von Menschen, die Geburtenkontrolle nehmen. Wir wissen, dass viele Menschen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, Angstzustände und / oder Depressionen als Nebenwirkung melden. Bis zu 9% der Frauen, die kombinierte Hormonpillen einnehmen, berichten von Stimmungsschwankungen, so Dr. Kelley T. Saunders, eine Gynäkologin am Banner University Medicine Women's Institute.

Einige Studien, die dies untersucht haben Das Phänomen deutet darauf hin, dass Menschen, bei denen aufgrund ihrer Familienanamnese bereits ein Risiko für Stimmungsstörungen besteht, höchstwahrscheinlich durch Geburtenkontrolle ausgelöst werden. Andere Studien behaupten, dass Frauen, die die Pille einnehmen, nicht häufiger an Depressionssymptomen leiden als Frauen, die die Pille nicht einnehmen. "Es gibt viele widersprüchliche Daten und keine konsistenten Beweise", sagt Dr. Saunders.

Dennoch hat sie gesehen, dass Geburtenkontrolle einigen Patienten mit Stimmungsstörungen wie PMS oder PMDD tatsächlich hilft (prämenstruelle dysphorische Störung). Viele von uns haben wahrscheinlich ein oder zwei mürrische Stimmungen auf PMS zurückgeführt, aber PMDD ist schwerwiegender. Es ist eine Erkrankung, die in den Wochen vor der Menstruation zu extremer Reizbarkeit, Depression oder Angst führt.

Geburtenkontrolle ist eine der häufigsten Behandlungsmöglichkeiten für PMDD, sagt Dr. Saunders. "Die Schwankungen des natürlichen Hormonspiegels können zu diesen Stimmungsstörungen beitragen", sagt sie. "Und wir haben gesehen, dass Frauen mit bereits bestehendem PMS und PMDD bei hormonellen Kontrazeptiva mit kontinuierlicher Anwendung besser abschneiden." Für einige scheint es, dass ein konstantes Niveau an „falschen Hormonen“ besser ist als ein Auf und Ab von echten.

Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass all dies immer noch Theorie ist. Verändert die Empfängnisverhütung Ihre Darmbakterien und damit Ihr Gehirn? Wirft es Ihren Tagesrhythmus aus und gefährdet Sie für psychiatrische Störungen? Heilt es Menschen vor der Menstruation von ihrer Reizbarkeit und Depression? Könnte sein. Aber die Wissenschaft hat uns noch nichts davon endgültig erzählt.

Und es ist schwer, fast 60 Jahre reproduktive Freiheit in Frage zu stellen, die nur auf der Theorie basiert. Die hormonelle Geburtenkontrolle hat zweifellos das Leben verändert, indem sie es einfach ermöglicht hat, zu entscheiden, wann eine Familie gegründet werden soll. "Insgesamt haben orale Kontrazeptiva eine Reihe von Vorteilen", sagt Gynäkologin Kecia Gaither, MD, die auch in der fetalen Müttermedizin vom Vorstand zertifiziert ist. Zu diesen Vorteilen gehören natürlich die Schwangerschaftsprävention, aber auch die Beseitigung von Akne, die Behandlung schwerer Krämpfe und starker Blutungen, die Verringerung der Symptome der Endometriose, die Vorbeugung von Ovarialzysten, die Behandlung der Symptome von PCOS und die Verringerung des Risikos für Eierstock- und Endometriumkrebs.

Der erste Schritt besteht also nicht darin, die Geburtenkontrolle fallen zu lassen. Die Vorteile scheinen für viele immer noch die Kosten zu überwiegen. Stattdessen brauchen wir mehr Forschung darüber, was Geburtenkontrolle wirklich mit unserem Gehirn tut. Dr. Gersh betont: "Wenn wir nicht wissen, was wir tun, werden wir niemals hochwertige Alternativen erhalten."