Was echte Ärzte über die schockierende Krebsdiagnose bei verrückten Männern sagen

Spoiler-Alarm: Wenn Sie in Ihren Mad Men-Episoden im Rückstand sind, hören Sie jetzt auf zu lesen. Aber wenn Sie die Episode dieser Woche gesehen haben, können wir nur sagen, dass die arme Betty Draper Francis. Im Laufe der Jahre haben wir gesehen, wie Don Drapers erste Frau Philandering, Scheidung, massive Gewichtszunahme, Angst vor Schilddrüsenkrebs und Fortschritte des gruseligen Nachbarskindes Glenn ertrug, aber dieser Episodenschöpfer Matthew Weiner ließ die kühle, kettenrauchende Vorstadtmutter wirklich zu it: Sie hat metastasierten Lungenkrebs, höchstens noch 9 Monate bis zu einem Jahr.

Während ihr immer geduldiger Ehemann Henry Francis sie drängt, die Operation oder Bestrahlung zu versuchen, die sie noch haben würde In einem Jahr tot, beschließt sie, die Behandlung ganz abzubrechen. Irgendwann drückt Henry sie und fragt, was passieren würde, wenn sein verbundener Chef Nelson Rockefeller in ihren Schuhen stecke. "Er würde sterben", antwortet Betty.

Ihr Stoizismus angesichts einer verheerenden Diagnose ist unerträglich, ebenso wie die Schwielen, mit denen ein männlicher Onkologe ihrem Ehemann die düstere Prognose liefert - und nicht Betty - als ob sie nicht einmal im Raum wäre. Hat Mad Men - das für seine historische Genauigkeit gelobt wurde - genau verstanden, wie es war, 1970 eine Krebsdiagnose zu erhalten? Wie anders ist es heute, Lungenkrebs zu haben? Um dies herauszufinden, schickten wir eine E-Mail an Dr. Jorge Gomez, Assistenzprofessor für Medizin, Hämatologie und medizinische Onkologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City, und an Dr. Hossein Borghaei, Chef der Thoraxonkologie und Direktor der Risikobewertung für Lungenkrebs im Fox Chase Cancer Center in Philadelphia, Pennsylvania.

Dr. Borghaei: "Ich glaube, das mediane Überleben in den 1970er Jahren lag eher in der Größenordnung von 6-7 Monaten."

Dr. Gomez: Leider beträgt das mediane Überleben heute je nach Art des Lungenkrebses ungefähr 12 Monate. Patienten mit Standard-Lungenkrebs haben ein Überleben von ungefähr 12 Monaten. Patienten mit speziellen Arten von Lungenkrebs (20-25%) haben ein mittleres Überleben von zwei oder mehr Jahren. Die meisten Patienten haben bis auf einige neue Chemotherapeutika genau die gleichen Optionen wie 1970. Ungefähr 20-25% der Patienten können orale zielgerichtete Therapien erhalten, da sie eine spezielle Art von Lungenkrebs mit genetischen Mutationen haben, die ihren Krebs für diese Medikamente empfindlich machen. '

Dr. Gomez: Ungefähr 80% der Patienten mit Lungenkrebs sind Raucher. Nichtraucher haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, an einer speziellen Art von Lungenkrebs zu erkranken, die ihnen eine bessere Prognose bietet. “

Dr. Borghaei:„ Lungenkrebs wird nicht mehr als einzelne Krankheit betrachtet, sondern als viele verschiedene Krankheiten mit eigener spezifische molekulare Subtypen und in einigen Fällen sehr spezifische gezielte Behandlungsoptionen. Sobald sich die Krankheit von der Lunge auf andere Körperteile ausgebreitet hat, bieten wir keine chirurgische Option mehr an, da dieser Ansatz das Überleben nicht verbessert und mit Komplikationen verbunden ist. Die Hauptstütze der Behandlung ist die Chemotherapie mit Bestrahlung zur Linderung von Schmerzen oder anderen Symptomen. Vieles hat sich geändert, aber wir haben noch einen langen Weg vor uns. '

Dr. Borghaei: „Die Immuntherapie ist jetzt die potenziell vielversprechendste Behandlungsoption für Patienten mit Lungenkrebs, und es scheint, dass Patienten mit einer starken Rauchanamnese möglicherweise mehr als Nichtraucher von dieser Behandlungsform profitieren. Neue Wirkstoffe wie die Immuntherapie rücken an die Front und hoffen, dass sie einen größeren Einfluss auf das Überleben haben. '

Dr. Gomez: Viele Patienten haben nach der Diagnose aufgehört. Mehr noch bei Patienten, die von ihrem Krebs geheilt werden können. '

Dr. Gomez: Dies war ein häufiges Szenario innerhalb und außerhalb der Medizin. Es hat sich in der Medizin zur gleichen Zeit verändert wie im Rest der Welt. '